咳嗽長期不愈可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。長期咳嗽可能與感染、過敏、胃食管反流、慢性氣道疾病、腫瘤等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免接觸冷空氣或刺激性氣體。每日飲用40℃以下溫水1.5-2升，睡前2小時禁食可減少胃酸反流誘發(fā)的咳嗽。過敏體質(zhì)者需定期清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。
2、藥物治療
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。過敏性咳嗽推薦氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。胃食管反流所致咳嗽需配合奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。
3、物理治療
霧化吸入布地奈德混懸液可緩解氣道高反應(yīng)性，配合叩背排痰手法促進分泌物排出。超短波治療對慢性支氣管炎導(dǎo)致的頑固性咳嗽有輔助效果，需由康復(fù)科醫(yī)師制定療程方案。
4、中醫(yī)調(diào)理
風燥傷肺證可用蜜煉川貝枇杷膏潤肺止咳，痰熱壅肺證適用鮮竹瀝口服液清熱化痰。三伏貼療法對虛寒型慢性咳嗽具有預(yù)防作用，需連續(xù)貼敷3個療程以上。
5、手術(shù)治療
支氣管結(jié)核導(dǎo)致的頑固性咳嗽可能需行支氣管鏡下冷凍治療，肺癌相關(guān)咳嗽根據(jù)分期選擇肺段切除術(shù)或放療。手術(shù)干預(yù)前需完善胸部CT、支氣管鏡等檢查明確病因。
長期咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時提供完整病史。避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情，特別是出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時須立即就診。日常飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，過敏體質(zhì)者需建立過敏原檔案。建議每半年進行肺功能檢測，吸煙者必須戒煙并遠離二手煙環(huán)境。