瞳孔放大是指瞳孔直徑異常增大的現(xiàn)象,可能由生理性因素或病理性因素引起。
生理性因素包括光線變化和情緒波動(dòng)。在昏暗環(huán)境中瞳孔會(huì)自然擴(kuò)大以增加入眼光量,幫助視物清晰。強(qiáng)烈情緒如恐懼或興奮時(shí)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致瞳孔短暫性擴(kuò)大。這些情況通常無須特殊處理,環(huán)境改善或情緒平復(fù)后可自行恢復(fù)。
病理性因素涉及眼部創(chuàng)傷和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。眼部外傷可能損傷虹膜括約肌導(dǎo)致瞳孔持續(xù)性散大。顱腦損傷、腦卒中或腦腫瘤等疾病若壓迫動(dòng)眼神經(jīng),會(huì)引起瞳孔調(diào)節(jié)功能障礙。某些藥物如阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液等散瞳藥物,以及曼陀羅等植物中毒也會(huì)誘發(fā)瞳孔擴(kuò)大。部分人群出現(xiàn)瞳孔放大可能伴隨視力模糊、畏光或?qū)估щy等癥狀。
發(fā)現(xiàn)瞳孔持續(xù)異常擴(kuò)大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診眼科或神經(jīng)科,通過瞳孔反應(yīng)測(cè)試、眼底檢查和影像學(xué)檢查明確病因。日常生活中需注意避免強(qiáng)光直射,外出時(shí)可佩戴遮陽鏡防護(hù)。若由藥物引起需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致者需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。定期進(jìn)行眼部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)瞳孔異常問題。