雙側胸膜增厚是指胸膜組織因炎癥、感染或損傷等原因導致的雙側異常增厚現(xiàn)象，可能由胸膜炎、肺結核、塵肺、胸腔積液機化或腫瘤轉移等因素引起。胸膜是覆蓋肺臟和胸腔內壁的薄膜，增厚時可能伴隨胸痛、呼吸困難或咳嗽等癥狀。
胸膜增厚最常見的原因是胸膜炎反復發(fā)作或慢性炎癥刺激，結核性胸膜炎愈合后纖維化可導致胸膜廣泛增厚鈣化。長期接觸石棉等職業(yè)暴露引發(fā)的塵肺病也會造成胸膜斑塊狀增厚。惡性腫瘤如肺癌胸膜轉移時，增厚常呈結節(jié)狀且進展迅速。部分患者因胸腔積液未及時吸收，液體中的纖維蛋白沉積機化也會形成增厚。少數(shù)情況下，胸部外傷或手術后胸膜粘連修復過程中可能出現(xiàn)局限性增厚。
診斷需結合胸部CT檢查，特征表現(xiàn)為胸膜呈均勻或不規(guī)則增厚，可能伴鈣化或胸腔積液。輕度無癥狀的胸膜增厚通常無須特殊治療，但需定期隨訪觀察。結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片。惡性胸膜增厚需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇化療或靶向治療，如注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑注射液。對于嚴重限制呼吸功能的增厚，可考慮胸膜剝脫術緩解癥狀。
日常應注意避免呼吸道感染，戒煙并減少粉塵接觸。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、氣促加重或咯血等癥狀時需及時就診。飲食上保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶，適量補充維生素C促進組織修復，避免辛辣刺激食物。可進行腹式呼吸訓練改善肺功能，但避免劇烈運動加重呼吸困難。定期復查胸部影像學評估病情變化，合并基礎疾病者需積極控制原發(fā)病。