偏頭痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療等方式緩解。偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛、畏光、惡心等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作頻率,避免熬夜和過度疲勞。飲食上限制咖啡因、酒精攝入,避免食用含酪胺的食物如奶酪、巧克力。記錄頭痛日記可幫助識(shí)別誘因,建議每日記錄飲食、睡眠、情緒及頭痛發(fā)作時(shí)間。
2、物理治療
發(fā)作期可在安靜避光環(huán)境中冷敷前額或頸部15-20分鐘。輕柔按摩太陽穴、風(fēng)池穴等部位有助于緩解肌肉緊張。部分患者通過經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀治療可減輕疼痛程度,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用。
3、急性期藥物
輕中度疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度發(fā)作建議使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、利扎曲普坦片等特異性抗偏頭痛藥物。伴隨嚴(yán)重嘔吐時(shí)可聯(lián)合甲氧氯普胺片緩解癥狀。
4、預(yù)防性治療
每月發(fā)作超過4次需考慮預(yù)防性用藥,普萘洛爾緩釋片可通過調(diào)節(jié)血管功能減少發(fā)作頻率。托吡酯片適用于合并癲癇或肥胖的偏頭痛患者。阿米替林片對(duì)伴有抑郁情緒的慢性偏頭痛具有雙重改善作用。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取太陽穴、百會(huì)穴等穴位可調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。天麻鉤藤顆粒具有平肝熄風(fēng)功效,適用于肝陽上亢型頭痛。川芎茶調(diào)散對(duì)風(fēng)寒型偏頭痛伴隨畏寒癥狀者有一定緩解作用,需辨證使用。
偏頭痛患者應(yīng)避免已知誘發(fā)因素如強(qiáng)光、噪音刺激,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等。發(fā)作期間建議臥床休息,保持環(huán)境黑暗安靜。若頭痛性質(zhì)改變或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)就醫(yī),長期頻繁發(fā)作需完善影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等減壓技巧,維持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。