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老是感覺有尿意怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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老是感覺有尿意可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、精神心理因素、糖尿病等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、尿路感染

尿路感染是細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng),常見病原體為大腸埃希菌?;颊叱蝾l外還可能伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等抗菌藥物,同時(shí)建議每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意,可配合使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物抑制膀胱收縮,同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。

3、前列腺增生

中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道,引起排尿不暢和殘余尿刺激??杀憩F(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì),治療常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、精神心理因素

焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射增強(qiáng)膀胱敏感度,形成心因性尿頻。建議通過正念冥想緩解壓力,避免攝入咖啡因等刺激性飲品,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

5、糖尿病

長期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿,患者可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀。需監(jiān)測血糖水平,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物控制病情,同時(shí)注意預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免憋尿行為,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上限制酒精、辛辣食物攝入,適量補(bǔ)充南瓜籽、蔓越莓等有益泌尿系統(tǒng)的食物。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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