肝癌早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、乏力、體重下降、皮膚鞏膜黃染等表現(xiàn)。肝癌通常與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，建議高危人群定期篩查。
1、右上腹隱痛
肝癌早期可能因腫瘤牽拉肝包膜引起持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛多位于右季肋區(qū)，與體位變化無關(guān)。若合并肝硬化，疼痛可能被誤認(rèn)為原有疾病加重。需通過超聲或甲胎蛋白檢測進一步鑒別。
2、食欲減退
腫瘤代謝產(chǎn)物可能影響胃腸功能，導(dǎo)致早飽感、厭油膩食物，伴隨進食量減少。部分患者可能出現(xiàn)惡心但無嘔吐，這種癥狀與慢性胃炎相似，但常規(guī)抑酸治療無效時應(yīng)警惕肝癌。
3、乏力
肝癌細胞異常增殖消耗大量能量，導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)疲倦感，休息后難以緩解。乏力程度通常超過普通疲勞，可能伴隨血紅蛋白降低等貧血表現(xiàn)。
4、體重下降
半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%需引起重視，可能與腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。這種消瘦通常呈進行性發(fā)展，不同于單純飲食控制導(dǎo)致的體重波動。
5、皮膚鞏膜黃染
當(dāng)腫瘤壓迫膽管或肝細胞廣泛受損時，膽紅素代謝異?？蓪?dǎo)致黃疸。早期可能僅表現(xiàn)為鞏膜輕度黃染，隨著病情進展會出現(xiàn)皮膚黃染、尿色加深及陶土樣便。
建議有乙肝、丙肝病毒感染史或肝硬化病史者每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查，避免食用霉變食物，限制酒精攝入。日常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的上述癥狀時，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝膽外科就診，通過增強CT、核磁共振等檢查明確診斷。確診患者需遵醫(yī)囑進行手術(shù)切除、靶向治療或免疫治療等綜合干預(yù)。