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肝癌的危害表現(xiàn)有哪些

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王相華 血液內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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肝癌的危害表現(xiàn)主要有肝區(qū)疼痛、消化功能障礙、黃疸、腹水、全身衰竭等。肝癌是肝臟惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨著病情進(jìn)展可引發(fā)多系統(tǒng)損害。

1、肝區(qū)疼痛

肝癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可放射至右肩背部,夜間或勞累后加重。部分患者伴隨肝區(qū)叩擊痛,體檢可觸及質(zhì)地堅硬的肝臟腫塊。這類疼痛通常需要阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片等控制。

2、消化功能障礙

腫瘤壓迫或肝功能減退可導(dǎo)致食欲下降、惡心嘔吐、腹脹腹瀉等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)厭油膩、早飽感,嚴(yán)重時引發(fā)營養(yǎng)不良。伴隨門靜脈高壓時會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,增加消化道出血風(fēng)險??勺襻t(yī)囑使用多酶片、復(fù)方消化酶膠囊等改善消化功能。

3、黃疸

肝癌阻塞膽管或廣泛侵犯肝細(xì)胞時,會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深、陶土樣便等梗阻性黃疸表現(xiàn)。血液檢查顯示總膽紅素升高,以直接膽紅素為主。嚴(yán)重黃疸可能引發(fā)皮膚瘙癢、凝血功能障礙,需通過膽道支架置入或PTCD引流緩解。

4、腹水

晚期肝癌患者因低蛋白血癥和門靜脈高壓,腹腔內(nèi)可積聚大量淡黃色或血性液體。表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性,可能伴隨呼吸困難、臍疝。治療需限制鈉鹽攝入,聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,必要時行腹腔穿刺引流。

5、全身衰竭

癌細(xì)胞大量消耗營養(yǎng)及代謝產(chǎn)物堆積,會導(dǎo)致極度消瘦、貧血、低熱等惡病質(zhì)表現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、意識模糊等肝性腦病癥狀,或皮下出血、感染等并發(fā)癥。需通過腸外營養(yǎng)支持、人血白蛋白注射液等維持生命體征。

肝癌患者應(yīng)保持高熱量高蛋白飲食,如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物,避免堅硬粗糙食物損傷曲張靜脈。注意監(jiān)測體重和腹圍變化,限制每日水分?jǐn)z入。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識障礙時需立即就醫(yī)。建議每3個月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白,乙肝患者需持續(xù)抗病毒治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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