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內(nèi)痔時(shí)不大便也出血該怎么辦

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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內(nèi)痔時(shí)不大便也出血可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔出血通常由肛墊下移、靜脈曲張、黏膜損傷、炎癥刺激、便秘等因素引起。

1、溫水坐浴

每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解內(nèi)痔充血狀態(tài)。坐浴后可配合外用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜,減輕出血癥狀。避免使用過(guò)熱或過(guò)冷的水刺激肛門。

2、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇西藍(lán)花、燕麥等食物,保持每日飲水1500-2000毫升。限制辛辣刺激食物攝入,減少飲酒。規(guī)律進(jìn)食時(shí)間有助于建立正常排便反射,降低腹壓對(duì)痔核的沖擊。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓局部止血。出血明顯時(shí)可短期使用云南白藥膠囊促進(jìn)凝血。藥物治療期間需觀察有無(wú)皮疹等不良反應(yīng),孕婦禁用含麝香成分藥物。

4、硬化劑注射

適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。術(shù)后需保持肛門清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??赡艹霈F(xiàn)短暫肛門墜脹感,通常2-3日可自行緩解。

5、膠圈套扎

通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)少量滲血,需避免用力排便。該方法對(duì)單發(fā)痔核效果顯著,復(fù)發(fā)率較低。

日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕肛周壓力。排便時(shí)勿過(guò)度用力,控制在3-5分鐘內(nèi)完成。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,便后建議用溫水清洗替代用力擦拭。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,需及時(shí)至肛腸科就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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