寶寶晚上劇烈咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整睡姿、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。夜間咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
1、保持環(huán)境濕潤
夜間空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,誘發(fā)或加重咳嗽。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免冷空氣直吹。若無加濕器,可在床頭懸掛濕毛巾或放置水盆。注意每周徹底清潔加濕器,防止霉菌滋生。
2、調(diào)整睡姿
將寶寶上半身墊高15-30度,可用毛巾折疊后墊在床墊下。此姿勢有助于減少鼻咽部分泌物倒流刺激,緩解因鼻后滴漏或胃食管反流引發(fā)的咳嗽。避免使用過高枕頭,防止頸部過度彎曲影響呼吸。
3、拍背排痰
家長可讓寶寶側(cè)臥,手掌空心呈杯狀,由背部從下往上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘。拍背能促進呼吸道分泌物松動,幫助痰液排出。操作時避開脊柱和腰部,力度以寶寶不抗拒為宜,進食后30分鐘內(nèi)不宜進行。
4、遵醫(yī)囑用藥
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素導(dǎo)致的咳嗽可使用氯雷他定糖漿;哮喘發(fā)作需配合布地奈德混懸液霧化。嚴禁自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分的藥物。
5、霧化治療
對于支氣管痙攣引起的劇烈咳嗽,醫(yī)生可能建議使用霧化吸入用硫酸特布他林溶液聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液。霧化器能將藥物直接送達呼吸道,起效較快。家長需確保寶寶佩戴面罩時保持平靜呼吸,每次使用后清洗霧化組件。
家長應(yīng)記錄寶寶咳嗽的發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀,如發(fā)熱、喘息或嘔吐等。白天適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,避免接觸冷飲、甜膩食物及二手煙等刺激物。若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等情況,須立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等疾病。夜間可準(zhǔn)備溫蜂蜜水1歲以上兒童適用潤喉,但避免睡前大量飲水導(dǎo)致頻繁起夜。