肝實(shí)質(zhì)回聲稍增粗通常提示肝臟組織存在輕微異常，可能與脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化等疾病有關(guān)。肝實(shí)質(zhì)回聲增粗主要有脂肪浸潤、炎癥反應(yīng)、纖維組織增生、代謝異常、藥物損傷等原因，需結(jié)合其他檢查綜合評估。
1、脂肪浸潤
肝臟脂肪含量超過正常范圍時(shí)，超聲檢查可顯示肝實(shí)質(zhì)回聲稍增粗。這種情況多見于肥胖、高脂飲食或長期飲酒人群，通常伴隨血脂升高。改善生活方式如控制體重、低脂飲食有助于緩解。若進(jìn)展為脂肪性肝炎，可能需要使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
2、炎癥反應(yīng)
慢性肝炎病毒感染或自身免疫性肝炎會導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)炎癥，超聲表現(xiàn)為回聲增粗?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀，需通過肝功能檢查和病毒學(xué)檢測確診。治療包括恩替卡韋分散片抗病毒或醋酸潑尼松片抗炎，同時(shí)配合復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞。
3、纖維組織增生
長期肝臟損傷可激活星狀細(xì)胞，導(dǎo)致膠原纖維沉積形成肝纖維化。超聲顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗伴結(jié)構(gòu)紊亂，可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)。早期可通過安絡(luò)化纖丸干預(yù)，中晚期需聯(lián)合扶正化瘀膠囊延緩進(jìn)展，定期監(jiān)測肝硬度值變化。
4、代謝異常
血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘却x性疾病會引起銅或鐵在肝臟異常沉積，導(dǎo)致回聲增粗。這類疾病多伴有皮膚色素沉著、關(guān)節(jié)疼痛等特征性表現(xiàn)。需通過基因檢測確診，治療采用青霉胺片驅(qū)銅或去鐵胺注射液除鐵，配合低銅低鐵飲食調(diào)節(jié)。
5、藥物損傷
長期服用抗結(jié)核藥、化療藥物或中草藥可能造成藥物性肝損傷，超聲可見肝實(shí)質(zhì)回聲改變?；颊叱Ｓ蟹幨钒檗D(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)立即停用可疑藥物并使用谷胱甘肽片解毒，嚴(yán)重時(shí)需注射用還原型谷胱甘肽靜脈給藥。
發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲稍增粗應(yīng)完善肝功能、病毒標(biāo)志物、肝臟彈性檢測等進(jìn)一步評估。日常生活中需嚴(yán)格戒酒，避免高脂高糖飲食，控制體重在正常范圍。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，若出現(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)需及時(shí)就診。適量補(bǔ)充維生素E和奶薊草提取物可能有助于保護(hù)肝細(xì)胞，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。