一歲的寶寶發(fā)燒39.5度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱可能由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水或中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快，家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿情況，若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿量極少，可能提示脫水。避免飲用含糖飲料或果汁，以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、使用退燒藥
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退燒藥，如布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被拥蝿?。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。給藥前家長需核對(duì)劑量，不可自行聯(lián)合用藥或超量服用。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐、精神萎靡等癥狀。若出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸急促、前囟隆起等表現(xiàn)，可能與腦膜炎、肺炎等嚴(yán)重感染有關(guān)。持續(xù)高熱超過24小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度需立即就醫(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
三月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴意識(shí)改變或抽搐、發(fā)熱超過72小時(shí)無緩解等情況需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，或利巴韋林氣霧劑等抗病毒藥物。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息，室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度，衣著寬松透氣。飲食選擇米湯、稀粥等易消化食物，避免高蛋白或高脂肪飲食。體溫正常后仍需觀察3天，注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。日常需按時(shí)接種疫苗，避免接觸呼吸道感染患者，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。