三歲寶寶發(fā)燒39.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽，單次飲水量不超過(guò)50毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。觀察排尿量及顏色，若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿液呈深黃色，可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。
3、使用退熱藥物
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?，兩種藥物間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。給藥前需搖勻藥物，使用專(zhuān)用量具按體重計(jì)算劑量。禁止交替使用不同退熱藥或自行增加劑量。
4、觀察伴隨癥狀
監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及熱型，若發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上，需警惕細(xì)菌感染可能。家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量一次體溫并做好記錄。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)熱性驚厥、拒絕飲水、皮膚瘀斑、呼吸急促等情況應(yīng)立即就診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和已用藥物信息，配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查以明確感染源。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可給予米粥、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食?；謴?fù)期注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚(yú)肉泥等。每日保證12-14小時(shí)睡眠，體溫正常后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。定期開(kāi)窗通風(fēng)，維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%。若寶寶出現(xiàn)食欲減退或嗜睡表現(xiàn)，建議復(fù)診評(píng)估。