中醫(yī)治療黃褐斑主要通過內(nèi)調(diào)外治結(jié)合的方式，常用方法有中藥內(nèi)服、針灸療法、穴位貼敷、中藥外敷、飲食調(diào)理等。黃褐斑多與肝郁氣滯、脾虛濕蘊(yùn)、腎陰不足等因素相關(guān)，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)差異選擇方案。

1、中藥內(nèi)服

根據(jù)證型選用疏肝解郁、健脾祛濕或滋陰補(bǔ)腎的方劑。肝郁氣滯者可選用逍遙丸，成分含柴胡、當(dāng)歸等，有助于調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。脾虛濕蘊(yùn)者常用參苓白術(shù)散，含人參、茯苓等，可改善代謝功能。腎陰不足者推薦六味地黃丸，含熟地黃、山茱萸等，能滋養(yǎng)肝腎。需在醫(yī)師指導(dǎo)下連續(xù)服用1-3個(gè)月。

2、針灸療法

通過刺激肝俞、脾俞、三陰交等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。每周治療2-3次，10次為1療程，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減少黑色素沉積。配合電針或艾灸能增強(qiáng)效果，體虛者建議搭配溫針灸。治療期間可能出現(xiàn)短暫淤青，屬正常反應(yīng)。

3、穴位貼敷

將白芷、白芨等中藥粉末調(diào)敷于顴髎、太陽穴等部位。藥物通過透皮吸收抑制酪氨酸酶活性，每晚貼敷6-8小時(shí)，連續(xù)使用4周可見膚色均勻。皮膚敏感者需先測試耐受性，出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。

4、中藥外敷

采用七白散白僵蠶、白蘞等或茯苓粉調(diào)制成面膜，每周外敷2-3次。其中白芨含聯(lián)芐類化合物能阻斷黑色素傳遞，白術(shù)揮發(fā)油可抗氧化。外敷后需加強(qiáng)保濕，避免日光直射。

5、飲食調(diào)理

日常多食百合、銀耳等白色食物，搭配玫瑰花、陳皮代茶飲。忌食辛辣刺激及光敏性食物如芹菜、檸檬等?？蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的山楂、獼猴桃，有助于抑制黑色素合成。

中醫(yī)治療黃褐斑需堅(jiān)持3-6個(gè)月，治療期間注意防曬，使用物理防曬霜并佩戴遮陽帽。保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝郁。每月復(fù)診調(diào)整方案，配合面部刮痧可提升療效。若合并甲狀腺疾病或婦科問題，需同步治療原發(fā)病。外用藥出現(xiàn)過敏需及時(shí)停用并就診。