小孩指甲脫落可能與外傷、真菌感染、營養(yǎng)缺乏、皮膚病或全身性疾病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查具體病因。

1、外傷

指甲受到擠壓、碰撞或頻繁咬指甲等機(jī)械性損傷會(huì)導(dǎo)致甲床分離脫落。表現(xiàn)為單側(cè)指甲局部斷裂或整片剝離，可能伴有淤血疼痛。家長需避免孩子啃咬指甲，修剪時(shí)保留1-2毫米游離緣，受傷后可用碘伏消毒包扎。

2、真菌感染

甲癬由紅色毛癬菌等致病菌引起，初期甲板出現(xiàn)白斑、增厚，后期出現(xiàn)分層脫落。可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療，同時(shí)保持手足干燥。

3、營養(yǎng)缺乏

長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B7會(huì)導(dǎo)致甲板變薄易碎。可能伴隨毛發(fā)干枯、口角炎等癥狀。建議增加雞蛋、瘦肉、海產(chǎn)品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物攝入，必要時(shí)補(bǔ)充兒童復(fù)合維生素。

4、銀屑病

兒童銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣改變或全甲脫落，常伴有頭皮、肘膝部位鱗屑性紅斑。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或窄譜紫外線治療。

5、川崎病

該病恢復(fù)期可能出現(xiàn)特征性指甲橫溝或片狀脫落，多伴有持續(xù)發(fā)熱、草莓舌等癥狀。確診后需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療，后期需定期心臟超聲隨訪。

日常應(yīng)注意保持兒童指甲適度修剪長度，避免過短或過尖；選擇透氣性好的鞋襪預(yù)防真菌感染；均衡飲食保證蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入；發(fā)現(xiàn)指甲異常變化超過兩周或伴隨其他癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診，切勿自行使用成人外用藥物。對于有啃咬指甲習(xí)慣的兒童，家長可通過轉(zhuǎn)移注意力等方式幫助糾正。