腳指甲脫落可能由外傷、真菌感染、銀屑病、甲溝炎、營養(yǎng)不良等原因引起。腳指甲脫落通常表現(xiàn)為甲板與甲床分離、甲板增厚或變脆等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
腳趾受到擠壓、撞擊或長期穿著不合腳的鞋子可能導致甲下出血或甲床損傷，進而引發(fā)指甲脫落。外傷性脫落常伴隨局部疼痛、淤血，新指甲通常會在3-6個月逐漸再生。急性期需清潔保護患處，避免繼發(fā)感染。嚴重甲床損傷可能需要使用莫匹羅星軟膏預防感染，或通過手術修復甲床。
2、真菌感染
甲癬即灰指甲，由紅色毛癬菌等真菌侵蝕甲板導致。感染初期甲板出現(xiàn)白斑或黃變，后期會增厚、分層直至脫落。真菌感染具有傳染性，需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物，頑固病例可能需要口服特比萘芬片。保持足部干燥通風，避免共用修甲工具可預防復發(fā)。
3、銀屑病
銀屑病性甲病會導致甲板出現(xiàn)點狀凹陷、油滴樣改變，嚴重時甲板完全剝離。這種情況需配合皮膚科治療原發(fā)病，局部可應用卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏。甲板脫落后需預防甲床暴露感染，必要時進行光療或生物制劑治療。
4、甲溝炎
細菌感染引起的甲周紅腫化膿會破壞甲根生長基質(zhì)，導致指甲畸形脫落。急性期需切開引流并使用夫西地酸乳膏，慢性反復發(fā)作可能需要部分拔甲。日常應避免過度修甲或撕扯倒刺，糖尿病患者更需警惕感染擴散。
5、營養(yǎng)不良
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B7會影響指甲角蛋白合成，導致甲板變薄易碎。這種情況需改善飲食結構，增加乳制品、深海魚、堅果等攝入，必要時補充復合維生素。妊娠期、消化吸收障礙人群更易出現(xiàn)營養(yǎng)相關性脫甲。
日常應注意選擇寬松透氣的鞋襪，避免趾甲反復受摩擦。修剪指甲時保留1-2毫米游離緣，不要過度修剪甲緣。出現(xiàn)指甲顏色改變或甲床疼痛時及時就醫(yī)，不要自行撕扯松動指甲。糖尿病患者需定期檢查足部，預防感染性脫甲引發(fā)的嚴重并發(fā)癥。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，有助于指甲健康生長。