包皮過(guò)長(zhǎng)若無(wú)反復(fù)感染或排尿困難等癥狀，通常無(wú)須手術(shù)干預(yù)。包皮過(guò)長(zhǎng)的處理方式主要有日常清潔護(hù)理、藥物治療、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、激光包皮整形術(shù)。
1、日常清潔護(hù)理
每日用溫水清洗包皮及龜頭，保持局部干燥清潔，避免污垢堆積。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔，無(wú)須強(qiáng)行翻起包皮。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，減少摩擦刺激。該方法適用于無(wú)癥狀的生理性包皮過(guò)長(zhǎng)，可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物治療
合并包皮炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。真菌感染需聯(lián)用克霉唑乳膏。反復(fù)炎癥可能伴隨紅腫、分泌物增多，需配合口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素顆粒。藥物僅針對(duì)繼發(fā)感染，無(wú)法改變包皮結(jié)構(gòu)。
3、包皮擴(kuò)張術(shù)
通過(guò)器械逐步擴(kuò)張包皮口改善狹窄，適用于包皮口輕度狹窄但彈性較好的患者。操作需由醫(yī)生完成，擴(kuò)張后需持續(xù)使用地塞米松軟膏預(yù)防粘連?？赡艹霈F(xiàn)短暫水腫，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、包皮環(huán)切術(shù)
傳統(tǒng)手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)包皮，適用于反復(fù)感染、包莖或影響排尿功能的患者。術(shù)后需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。完全恢復(fù)需2-4周，期間禁止性生活。
5、激光包皮整形術(shù)
采用二氧化碳激光精準(zhǔn)切除包皮，出血量少且愈合較快。術(shù)后護(hù)理與環(huán)切術(shù)類似，需額外使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。適合對(duì)美觀度要求較高或伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者。
無(wú)癥狀包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)堅(jiān)持每日清洗，避免使用刺激性洗劑。出現(xiàn)瘙癢、疼痛或排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行使用偏方處理。術(shù)后患者需定期復(fù)查，保持傷口清潔干燥。飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。