包皮過長通??梢圆蛔鍪中g(shù),但需根據(jù)具體情況決定是否干預(yù)。包皮過長可能由先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素引起,若未引發(fā)反復(fù)感染或排尿困難,多數(shù)可通過日常清潔護(hù)理改善。
包皮過長但無并發(fā)癥時,每日用溫水清洗包皮內(nèi)外側(cè),保持局部干燥清潔即可。清洗時需輕柔翻起包皮,避免用力過猛導(dǎo)致撕裂。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦與汗液積聚。若存在輕微紅腫或分泌物增多,可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀外用片稀釋后坐浴,或涂抹紅霉素軟膏控制炎癥。合并包皮垢堆積者,需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)清理,不可自行強(qiáng)行剝離。
出現(xiàn)反復(fù)包皮龜頭炎、排尿困難、瘢痕性包莖等情況時,建議考慮包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。長期炎癥刺激可能增加陰莖癌風(fēng)險,瘢痕攣縮會導(dǎo)致包皮無法回納形成嵌頓。糖尿病患者合并包皮過長更易繼發(fā)感染,需積極處理。兒童期包莖伴隨排尿鼓包、尿線細(xì)弱時,需評估是否存在尿道外口狹窄。
無論是否手術(shù),均需避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)禁止性生活1-2個月,定期復(fù)查傷口愈合情況。未手術(shù)者每年至少進(jìn)行一次泌尿外科檢查,監(jiān)測包皮與龜頭健康狀況。