走路多了腳底板疼可能與足底筋膜炎、扁平足、過度疲勞、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟或足底疼痛、晨起時(shí)疼痛加重、長時(shí)間站立后不適等癥狀?？赏ㄟ^休息、冰敷、穿戴支撐鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，可能與長時(shí)間行走、跑步或穿不合適的鞋子有關(guān)。疼痛多位于足跟內(nèi)側(cè)，晨起第一步或久坐后起身時(shí)明顯。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。嚴(yán)重者可嘗試體外沖擊波治療。
2、扁平足
扁平足患者足弓塌陷導(dǎo)致足底壓力分布異常，長時(shí)間行走后易出現(xiàn)足底肌肉疲勞性疼痛。特征表現(xiàn)為足弓消失、行走時(shí)足部易內(nèi)翻。建議使用定制矯形鞋墊分散壓力，避免長時(shí)間站立。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，同時(shí)加強(qiáng)脛骨后肌鍛煉。
3、過度疲勞
突然增加運(yùn)動(dòng)量或長時(shí)間行走可能造成足底肌肉乳酸堆積，引發(fā)暫時(shí)性酸痛。這種疼痛多為雙側(cè)對(duì)稱性鈍痛，休息后可緩解。建議控制每日步數(shù)在合理范圍，運(yùn)動(dòng)后抬高下肢促進(jìn)血液回流，局部熱敷配合按摩可加速恢復(fù)。
4、跟骨骨刺
跟骨退行性變形成的骨贅可能刺激周圍軟組織，行走時(shí)產(chǎn)生針刺樣疼痛。X線檢查可見跟骨底面骨性突起。急性期需減少負(fù)重活動(dòng)，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥。頑固性疼痛可能需要局部封閉治療或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除骨刺。
5、脂肪墊萎縮
中老年人足跟脂肪墊變薄會(huì)導(dǎo)致緩沖功能下降，表現(xiàn)為行走時(shí)足跟部鈍痛。觸診可發(fā)現(xiàn)足跟脂肪墊變硬變薄。建議選擇帶有緩沖氣墊的鞋子，避免硬質(zhì)地面長時(shí)間行走?？蓢L試超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，必要時(shí)注射透明質(zhì)酸鈉改善潤滑。
日常應(yīng)選擇鞋底柔軟、足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿平底鞋或高跟鞋長時(shí)間行走。每天用溫水泡腳15分鐘有助于放松足底筋膜，可配合足底滾輪按摩。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)就診排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。