腳踝無(wú)緣無(wú)故疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足踝部滑膜炎、腓骨肌腱炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻或外翻可能導(dǎo)致韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期建議冰敷并佩戴護(hù)踝，慢性期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)需排除韌帶撕裂，必要時(shí)行MRI檢查。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見(jiàn)，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)，晨起時(shí)僵硬感明顯。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超聲波治療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，常于夜間突發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。
4、足踝部滑膜炎
滑膜組織炎癥引發(fā)積液，活動(dòng)時(shí)疼痛加重。超聲檢查可確診，輕癥采用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，重癥需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、腓骨肌腱炎
長(zhǎng)期過(guò)度使用足部導(dǎo)致肌腱勞損，疼痛沿外踝后方放射。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，使用酮洛芬凝膠局部涂抹，配合體外沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)。
日常應(yīng)選擇鞋底有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋；控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷；運(yùn)動(dòng)前后充分熱身并加強(qiáng)踝周肌肉鍛煉；夜間疼痛時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若疼痛超過(guò)兩周不緩解或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹時(shí)，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善超聲、X線或核磁共振檢查明確病因。