無緣無故腳踝疼可能與韌帶拉傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、足底筋膜炎、踝關節(jié)滑膜炎等因素有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、韌帶拉傷
踝關節(jié)周圍韌帶因運動損傷或姿勢不當發(fā)生輕微撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。急性期可采用RICE原則處理，即休息制動、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，配合超聲波治療促進修復。
2、骨關節(jié)炎
踝關節(jié)軟骨退行性病變導致晨僵和負重疼痛，X線可見關節(jié)間隙變窄。治療需減少爬樓梯等負重活動，遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物，嚴重者需考慮關節(jié)鏡清理術。肥胖患者應控制體重以減輕關節(jié)壓力。
3、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積引發(fā)關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及踝部。急性期需限制高嘌呤飲食，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。發(fā)作間歇期應定期監(jiān)測血尿酸水平，每日飲水量保持2000毫升以上。
4、足底筋膜炎
足底筋膜在跟骨附著點處發(fā)生勞損性炎癥，疼痛可放射至踝關節(jié)內(nèi)側。建議更換帶有足弓支撐的鞋子，睡前用網(wǎng)球滾動按摩足底，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片、通絡祛痛膏等藥物。避免長時間赤腳行走。
5、踝關節(jié)滑膜炎
滑膜組織增生導致關節(jié)腔積液，表現(xiàn)為彌漫性脹痛和關節(jié)僵硬。需關節(jié)穿刺抽液明確性質(zhì)，可關節(jié)腔內(nèi)注射復方倍他米松注射液，口服滑膜炎顆粒、邁之靈片等藥物?？祻推诮ㄗh進行踝泵運動防止粘連。
日常應避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子，運動前充分熱身并佩戴護踝。控制每日行走步數(shù)在8000步以內(nèi)，居家可用40℃溫水每日泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴有關節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，需及時至骨科或風濕免疫科就診。