心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或堵塞，影響心肌供血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛、休息后緩解的典型心絞痛癥狀。治療需控制血脂、血壓，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
2、冠狀動脈痙攣
冠狀動脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時性收縮，引發(fā)心肌供血不足。吸煙、寒冷刺激、情緒激動等因素可能誘發(fā)痙攣，表現(xiàn)為靜息時突發(fā)胸痛。治療需避免誘因，遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物緩解癥狀。
3、心肌橋
心肌橋是一種先天性冠狀動脈解剖異常，部分冠狀動脈走行于心肌內(nèi)，心臟收縮時可能壓迫血管導(dǎo)致心肌缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)與運動相關(guān)的心前區(qū)壓迫感。輕度可觀察隨訪，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
4、貧血
嚴(yán)重貧血時血液攜氧能力下降，可能引發(fā)心肌相對供血不足?；颊叱募?、乏力等貧血癥狀外，可能出現(xiàn)活動后氣促。治療需糾正貧血原因，補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過多會加速心肌代謝，增加耗氧量導(dǎo)致供需失衡?；颊叱０橛卸嗪?、消瘦、手抖等癥狀。治療需控制甲亢，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食；戒煙限酒，控制體重；規(guī)律作息，避免過度勞累；遵醫(yī)囑適度運動，如步行、太極拳等有氧活動；定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等緊急情況，應(yīng)立即就醫(yī)。