小孩子晚上咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空氣濕度降低可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。家長(zhǎng)可使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前給孩子飲用適量溫水，避免空調(diào)或暖氣直吹。冬季可在臥室放置一盆清水輔助加濕。
2、過(guò)敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過(guò)敏原接觸可能誘發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼動(dòng)作。建議每周用60℃熱水清洗床品，定期暴曬被褥，選擇防螨材質(zhì)的寢具。若確認(rèn)過(guò)敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引發(fā)的咳嗽夜間可能加重，因平躺時(shí)鼻咽部分泌物倒流刺激氣道。伴有流涕、低熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢?？人詣×視r(shí)可用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
4、胃食管反流
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起嗆咳，常見于進(jìn)食后1-2小時(shí)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15度。確診后需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮可能誘發(fā)哮喘咳嗽，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率，避免接觸冷空氣等誘因。確診后需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙丁胺醇?xì)忪F劑。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持臥室通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)，睡前清理鼻腔分泌物?？人猿掷m(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況時(shí)，須立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡，避免甜膩食物刺激咽喉，可適量食用燉梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。夜間咳嗽期間建議采用側(cè)臥位睡眠，使用高度適宜的枕頭支撐頭部。