阿奇霉素對部分支氣管炎患者有用,但需根據(jù)病原體類型決定。支氣管炎可能由細(xì)菌、病毒或非感染因素引起,阿奇霉素僅對細(xì)菌性支氣管炎有效。
細(xì)菌性支氣管炎常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。臨床常用阿奇霉素片或阿奇霉素干混懸劑,對支原體、衣原體等非典型病原體也有效。病毒性支氣管炎占急性病例多數(shù),阿奇霉素對此類患者無效,濫用可能增加耐藥風(fēng)險。非感染性支氣管炎如過敏或理化刺激所致,需采用抗組胺藥或環(huán)境控制等措施。使用前應(yīng)通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因,避免經(jīng)驗性用藥。
支氣管炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液,避免接觸煙霧等刺激物。急性期需臥床休息,咳嗽劇烈時可抬高床頭30度。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰或發(fā)熱持續(xù)3天未緩解,應(yīng)及時復(fù)查血象。飲食選擇百合粥、白蘿卜湯等潤肺食物,禁忌辛辣油炸食品。老年或基礎(chǔ)疾病患者建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。