孩子臉色發(fā)黃可能與缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、胡蘿卜素血癥等因素有關(guān)，常見原因主要有營養(yǎng)不良、飲食結(jié)構(gòu)單一、遺傳代謝異常、肝膽疾病、溶血性疾病等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查血常規(guī)、肝功能等指標，明確病因后針對性干預。
1、缺鐵性貧血
鐵元素參與血紅蛋白合成，長期鐵攝入不足會導致皮膚黏膜蒼白或萎黃。患兒可能伴隨食欲減退、注意力不集中等癥狀。家長需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物，必要時遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑，避免與牛奶同服影響吸收。
2、維生素B12缺乏
維生素B12缺乏可導致巨幼細胞性貧血，表現(xiàn)為皮膚黃染伴舌炎、手足麻木。常見于長期純素食喂養(yǎng)的兒童。建議家長適量添加雞蛋、魚類等食物，醫(yī)生可能建議肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片。
3、胡蘿卜素血癥
過量攝入胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物，會使皮膚呈現(xiàn)橙黃色，但鞏膜無黃染。此為良性過程，家長調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-6周可自行消退，無須特殊治療。
4、肝膽疾病
膽紅素代謝異常時會出現(xiàn)黃疸，伴隨尿液顏色加深、陶土樣大便。可能與嬰兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等疾病有關(guān)，需通過肝功能檢查和腹部超聲確診。醫(yī)生可能開具茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片等藥物，嚴重者需手術(shù)治療。
5、溶血性疾病
遺傳性球形紅細胞增多癥等溶血性疾病會導致黃疸反復發(fā)作，可能伴隨脾臟腫大。家長需避免孩子感染、劇烈運動誘發(fā)溶血危象，醫(yī)生會根據(jù)情況推薦脾切除術(shù)或使用免疫抑制劑。
日常護理中，家長應保證孩子飲食均衡，適量攝入瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物，避免長期單一飲食。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線，出現(xiàn)持續(xù)黃染、精神萎靡等癥狀時須立即就醫(yī)。注意觀察孩子鞏膜、尿液顏色變化，避免擅自使用偏方或保健品，所有營養(yǎng)補充需在醫(yī)生指導下進行。