胃突然疼得很厲害可能與急性胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、膽石癥、胃穿孔等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、急性胃炎
急性胃炎多由飲食不當(dāng)或感染引起,表現(xiàn)為上腹劇痛伴惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、蒙脫石散等藥物緩解癥狀。需暫時禁食并補充電解質(zhì)溶液。
2、胃潰瘍
胃潰瘍疼痛常呈節(jié)律性,進(jìn)食后加重??赡芘c幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。建議完善胃鏡檢查,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
3、胃痙攣
胃部肌肉突發(fā)強直收縮導(dǎo)致絞痛,常見于受涼或情緒緊張時??捎脽崴鼰岱蟾共浚匾獣r服用消旋山莨菪堿片解痙。反復(fù)發(fā)作需排查器質(zhì)性疾病。
4、膽石癥
膽囊結(jié)石嵌頓可引發(fā)右上腹放射性劇痛,易與胃痛混淆。典型癥狀包括黃疸和脂肪餐后疼痛加重。確診需超聲檢查,急性發(fā)作時可使用熊去氧膽酸膠囊緩解。
5、胃穿孔
突發(fā)刀割樣劇痛伴板狀腹,屬于急腹癥需立即手術(shù)。常見于胃潰瘍深度糜爛或外傷后。術(shù)前需禁食胃腸減壓,術(shù)后使用注射用奧美拉唑鈉預(yù)防感染。
突發(fā)胃痛期間應(yīng)保持平臥位休息,避免按壓腹部。癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡,選擇米湯、藕粉等低纖維食物?;謴?fù)期注意少食多餐,忌食辛辣刺激及過冷過熱食物。長期反復(fù)疼痛者建議定期胃鏡檢查,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。