感冒伴隨肩痛可能與病毒感染引起的肌肉酸痛、炎癥反應(yīng)或并發(fā)癥有關(guān),常見原因有上呼吸道感染擴(kuò)散、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、頸椎受累等。需結(jié)合具體癥狀判斷是否為單純感冒或合并其他疾病。
感冒時病毒侵入上呼吸道可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致乳酸堆積和肌肉酸痛,肩部肌肉因受涼或疲勞更易出現(xiàn)鈍痛。部分患者因鼻竇炎引發(fā)三叉神經(jīng)反射痛,疼痛可放射至肩頸部。少數(shù)情況下流感病毒直接攻擊肌肉組織引發(fā)肌炎,表現(xiàn)為肩部持續(xù)酸痛伴活動受限。
鏈球菌感染后可能誘發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)紅腫熱痛。既往有頸椎病者感冒時頸部肌肉痙攣可壓迫神經(jīng)根,引發(fā)肩臂放射痛。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹需警惕化膿性關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
感冒期間出現(xiàn)肩痛應(yīng)注意休息避免提重物,用40℃左右熱毛巾濕敷肩部15分鐘每日2次,選擇含對乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥如酚麻美敏片緩解癥狀。飲食宜清淡多飲水,可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片。若疼痛向手臂放射或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、皮膚紅斑等癥狀,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及肩關(guān)節(jié)超聲檢查。