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背部酸痛什么原因

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

背部酸痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、內(nèi)臟疾病反射痛、精神心理因素等原因引起。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)酸痛。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后,表現(xiàn)為局部肌肉僵硬壓痛。可通過(guò)熱敷、按摩緩解,日常需注意勞逸結(jié)合。

2、脊柱退行性變

頸椎病、腰椎間盤突出等脊柱病變可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致放射性背部酸痛,常伴隨肢體麻木。X線或MRI可確診,輕癥可通過(guò)牽引、物理治療改善,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

3、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少易引發(fā)隱匿性疼痛,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性及老年人。疼痛在負(fù)重時(shí)加重,可能伴發(fā)身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、內(nèi)臟疾病反射痛

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起背部牽涉痛,疼痛位置與病變器官相關(guān)。如右上背痛需警惕膽囊問(wèn)題,建議完善超聲檢查。

5、精神心理因素

焦慮抑郁可能通過(guò)肌肉緊張誘發(fā)慢性背部酸痛,疼痛范圍彌散且與體位無(wú)關(guān)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善癥狀,必要時(shí)可短期使用艾司唑侖片調(diào)節(jié)睡眠。

日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘;睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)膝蓋間墊枕頭減輕脊柱壓力;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須盡早就診排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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