艾滋病后期即艾滋病期,主要癥狀特點包括持續(xù)發(fā)熱、體重顯著下降、長期腹瀉、反復(fù)感染以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
一、持續(xù)發(fā)熱
艾滋病患者進入后期階段常出現(xiàn)不明原因的持續(xù)發(fā)熱,體溫多維持在38攝氏度以上且反復(fù)發(fā)作。這種發(fā)熱與免疫系統(tǒng)嚴重受損有關(guān),人體抵抗病原體的能力急劇下降,導(dǎo)致潛伏感染激活或新發(fā)感染難以控制。發(fā)熱可能伴隨夜間盜汗、全身乏力等表現(xiàn),常規(guī)退熱藥物往往效果有限?;颊咝枰邮芤?guī)范的抗病毒治療以抑制病毒復(fù)制,同時針對感染源使用相應(yīng)抗感染藥物。
二、體重顯著下降
艾滋病后期患者會出現(xiàn)進行性體重下降,在數(shù)月內(nèi)體重可能減少超過原體重的10%。這種消耗狀態(tài)主要源于代謝紊亂、營養(yǎng)吸收障礙和慢性炎癥反應(yīng)。患者常伴有食欲減退、吞咽困難等消化道癥狀,機體蛋白質(zhì)和脂肪儲備大量消耗。營養(yǎng)支持治療至關(guān)重要,需提供高蛋白、高熱量飲食,必要時通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)補充能量。
三、長期腹瀉
持續(xù)性腹瀉是艾滋病晚期的典型表現(xiàn),多表現(xiàn)為水樣便或脂肪瀉,每日排便次數(shù)顯著增加。這種情況可能與腸道機會性感染相關(guān),如隱孢子蟲、巨細胞病毒等病原體侵襲腸黏膜,導(dǎo)致吸收功能嚴重受損。長期腹瀉會引起脫水、電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)不良,治療需針對特定病原體使用抗菌藥物,同時注意維持水電解質(zhì)平衡。
四、反復(fù)感染
免疫系統(tǒng)功能嚴重缺陷導(dǎo)致患者頻繁發(fā)生機會性感染,包括肺部、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化道等部位感染。常見的有肺孢子菌肺炎表現(xiàn)為進行性呼吸困難,結(jié)核病引起咳嗽咯血,真菌感染導(dǎo)致口腔白斑或食管炎。這些感染往往病情嚴重且治療困難,需要長期使用預(yù)防性和治療性抗感染藥物,并定期監(jiān)測感染指標。
五、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
艾滋病病毒可直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)機會性感染,引起認知功能下降、記憶力減退、肢體麻木等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)艾滋病癡呆綜合征,表現(xiàn)為思維遲鈍、行為異常和運動協(xié)調(diào)障礙。這些神經(jīng)系統(tǒng)損害通常是不可逆的,治療重點在于控制病毒載量,使用能透過血腦屏障的抗病毒藥物,同時配合神經(jīng)營養(yǎng)支持。
艾滋病后期患者應(yīng)保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,選擇易消化的食物少食多餐。注意個人衛(wèi)生避免交叉感染,居住環(huán)境保持通風(fēng)清潔。根據(jù)體力狀況進行適度活動,如散步、簡單伸展運動,避免過度勞累。定期復(fù)查免疫功能指標和病毒載量,嚴格遵醫(yī)囑服藥不得自行調(diào)整劑量。保持積極心態(tài),尋求專業(yè)心理支持,家屬應(yīng)給予充分關(guān)愛和理解,共同面對疾病挑戰(zhàn)。