艾滋病后期可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重消瘦、反復感染、神經系統(tǒng)癥狀和惡性腫瘤等癥狀。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,隨著病情進展,免疫系統(tǒng)功能逐漸衰竭,導致多種機會性感染和腫瘤發(fā)生。
1、持續(xù)發(fā)熱
艾滋病后期患者常出現(xiàn)長期低熱或高熱,體溫波動在38-40攝氏度之間,持續(xù)時間可達1個月以上。這種發(fā)熱通常與機會性感染有關,如結核分枝桿菌感染、巨細胞病毒感染等?;颊呖赡馨橛幸归g盜汗、乏力等全身癥狀。發(fā)熱癥狀往往提示免疫系統(tǒng)已嚴重受損,CD4+T淋巴細胞計數(shù)通常低于200個/微升。
2、嚴重消瘦
艾滋病消耗綜合征是后期典型表現(xiàn),患者體重可下降超過10%,伴隨明顯肌肉萎縮和皮下脂肪減少。這種消耗狀態(tài)與慢性炎癥反應、營養(yǎng)吸收障礙和代謝紊亂有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性腹瀉,每日排便3次以上,糞便呈水樣或脂肪瀉。長期營養(yǎng)不良可導致極度衰弱,嚴重影響生活質量。
3、反復感染
免疫缺陷狀態(tài)下易發(fā)生各種機會性感染,包括口腔白色念珠菌感染引起的鵝口瘡,肺孢子菌肺炎導致的呼吸困難,隱球菌性腦膜炎引發(fā)的頭痛嘔吐等。這些感染具有反復發(fā)作、治療困難的特點。結核病在艾滋病后期患者中發(fā)病率顯著增高,可表現(xiàn)為肺結核或肺外結核,如淋巴結結核、骨結核等。
4、神經系統(tǒng)癥狀
HIV可直接侵犯中樞神經系統(tǒng),導致艾滋病癡呆綜合征,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中、步態(tài)不穩(wěn)等。周圍神經病變可引起四肢麻木、刺痛或燒灼感。弓形蟲腦炎是常見的中樞神經系統(tǒng)機會性感染,患者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、意識障礙等嚴重癥狀。這些神經系統(tǒng)并發(fā)癥會顯著影響患者認知功能和日常生活能力。
5、惡性腫瘤
卡波西肉瘤是艾滋病相關惡性腫瘤,表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結節(jié),也可累及內臟器官。非霍奇金淋巴瘤在艾滋病患者中發(fā)病率增高,可表現(xiàn)為無痛性淋巴結腫大、發(fā)熱盜汗等。女性患者可能發(fā)生侵襲性宮頸癌。這些惡性腫瘤進展迅速,治療難度大,是導致艾滋病患者死亡的重要原因之一。
艾滋病后期患者需要全面醫(yī)療照護,包括抗病毒治療、機會性感染預防和治療、營養(yǎng)支持等。家屬應幫助患者保持規(guī)律作息,提供高蛋白、高熱量飲食,注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生?;颊叱霈F(xiàn)任何新發(fā)癥狀都應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估病情并調整治療方案。心理支持和社會關懷對改善患者生活質量同樣重要。