竇性心律ST變化是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷，多數(shù)情況下屬于生理性改變，少數(shù)可能與心肌缺血等病理狀態(tài)相關(guān)。
竇性心律ST段變化在心電圖中較常見，健康人群因體位改變、呼吸頻率、情緒波動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后均可出現(xiàn)一過(guò)性ST段輕度上抬或下移，通常無(wú)伴隨癥狀且重復(fù)檢查可恢復(fù)正常。這類變化多與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)，無(wú)須特殊處理，定期復(fù)查心電圖即可。
若ST段呈水平型或下斜型壓低超過(guò)0.5毫米，尤其伴隨胸痛、胸悶、氣促等癥狀時(shí)，需警惕心肌缺血可能。急性冠脈綜合征、心肌炎、心包炎等疾病均可導(dǎo)致病理性ST改變，此時(shí)需進(jìn)一步完善心肌酶譜、冠脈造影等檢查。部分電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、藥物影響如洋地黃類藥物也可能引發(fā)ST段異常。
發(fā)現(xiàn)竇性心律ST變化后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，戒煙限酒并控制血壓血糖。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與心電圖變化的關(guān)系，就診時(shí)攜帶既往心電圖報(bào)告供醫(yī)生對(duì)比。日常保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。