白術(shù)對(duì)肝臟的影響需結(jié)合使用情況判斷，合理使用可護(hù)肝，過(guò)量或不當(dāng)使用可能傷肝。白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水的功效，其護(hù)肝作用主要與調(diào)節(jié)免疫、抗氧化有關(guān)；而傷肝風(fēng)險(xiǎn)多與長(zhǎng)期超量服用或個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。
白術(shù)的護(hù)肝作用體現(xiàn)在其活性成分白術(shù)多糖和白術(shù)內(nèi)酯能抑制肝細(xì)胞氧化應(yīng)激，減輕肝臟炎癥反應(yīng)，改善肝纖維化進(jìn)程。臨床常用于輔助治療慢性肝炎、脂肪肝等疾病，常與茯苓、黨參配伍使用?，F(xiàn)代研究表明白術(shù)可通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群間接改善肝功能，對(duì)酒精性肝損傷有一定保護(hù)作用。
白術(shù)潛在的肝損傷風(fēng)險(xiǎn)主要存在于超藥典劑量長(zhǎng)期使用時(shí)，可能引發(fā)藥物性肝酶升高。部分體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)過(guò)敏性肝炎，表現(xiàn)為皮膚黃染、乏力等癥狀。生白術(shù)未經(jīng)炮制時(shí)揮發(fā)油含量較高，對(duì)肝臟刺激性大于麩炒白術(shù)。與肝毒性藥物聯(lián)用可能增加代謝負(fù)擔(dān)，肝功能不全者需慎用。
使用白術(shù)護(hù)肝時(shí)應(yīng)遵循中醫(yī)辨證原則，脾胃虛弱型脂肪肝患者可配伍山藥、薏苡仁煮粥食用，每周食用2-3次為宜。避免與對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物同服，用藥期間建議每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)食欲減退、右脅疼痛等癥狀應(yīng)立即停用，孕婦及轉(zhuǎn)氨酶異常者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。日常養(yǎng)護(hù)可配合按壓肝俞穴、太沖穴，保持規(guī)律作息和低脂飲食。