乳腺癌的治療方式主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)治療
早期乳腺癌常采用保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)，根據(jù)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況可能需行前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃。手術(shù)可有效控制局部病灶，術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)輔助治療方案。
2、放射治療
適用于保乳術(shù)后全乳照射或高?；颊叩男乇诜暖?，可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療常采用三維適形或調(diào)強(qiáng)技術(shù)，療程持續(xù)數(shù)周，可能引起皮膚反應(yīng)等副作用需對(duì)癥處理。
3、化學(xué)治療
常用方案包含蒽環(huán)類、紫杉類藥物如多柔比星脂質(zhì)體、紫杉醇等，通過(guò)靜脈給藥殺滅潛在轉(zhuǎn)移灶?；熤芷谕ǔ?-8個(gè)療程，可能引發(fā)骨髓抑制等不良反應(yīng)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
4、內(nèi)分泌治療
激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療，常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等，通過(guò)阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療期間需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度及骨密度變化。
5、靶向治療
HER-2陽(yáng)性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向藥物，特異性阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路。治療前需進(jìn)行心功能評(píng)估，用藥期間定期復(fù)查心臟超聲。
乳腺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂高糖食物；根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；術(shù)后患肢需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉；定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物；保持積極心態(tài)，可通過(guò)心理咨詢或病友互助緩解焦慮；嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行調(diào)整藥物劑量或中斷治療。