淋巴結(jié)腫大與普通毛囊炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上。淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫反應(yīng)或腫瘤引起，表現(xiàn)為皮下無痛或疼痛的硬結(jié)；毛囊炎則是細(xì)菌或真菌感染毛囊導(dǎo)致的局部紅腫疼痛皮疹。
1、病因差異
淋巴結(jié)腫大常見于細(xì)菌病毒感染如咽喉炎、結(jié)核，或免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，少數(shù)與淋巴瘤等腫瘤相關(guān)。毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌或糠秕馬拉色菌等真菌感染毛囊引起，常見誘因包括多汗、剃須或皮膚擦傷。
2、癥狀特點(diǎn)
淋巴結(jié)腫大多表現(xiàn)為頜下、頸部等部位皮下圓形或橢圓形腫塊，直徑多超過1厘米，質(zhì)地偏硬，可能伴隨發(fā)熱或乏力。毛囊炎則以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰為特征，伴有明顯觸痛，好發(fā)于頭皮、面部等毛發(fā)密集區(qū)。
3、病程發(fā)展
淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，感染性腫大在病原體清除后可消退，腫瘤性腫大可能進(jìn)行性增大。毛囊炎通常7-10天自愈，嚴(yán)重者可發(fā)展為癤腫或蜂窩織炎，但一般不引起全身癥狀。
4、檢查方法
淋巴結(jié)腫大需通過血常規(guī)、超聲或活檢明確性質(zhì)，懷疑腫瘤時(shí)需進(jìn)行CT或PET-CT檢查。毛囊炎通常根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷，頑固性病例需做膿液培養(yǎng)或皮膚鏡檢。
5、治療措施
細(xì)菌性淋巴結(jié)腫大可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏，嚴(yán)重者口服鹽酸多西環(huán)素片。兩者均需避免擠壓病灶。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免過度搔抓或摩擦患處。淋巴結(jié)腫大者需監(jiān)測腫塊變化，若出現(xiàn)快速增大、質(zhì)地堅(jiān)硬或固定需及時(shí)就診。毛囊炎反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。飲食上需限制辛辣刺激食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以增強(qiáng)免疫力。