腎衰竭患者進(jìn)行透析治療后的生存時(shí)間通常為5到30年,具體生存期受原發(fā)病控制、并發(fā)癥管理、營養(yǎng)狀況及治療依從性等多因素影響。
患者生存時(shí)間在5到10年時(shí)多與基礎(chǔ)疾病控制不佳有關(guān),例如糖尿病腎病或高血壓腎病持續(xù)進(jìn)展會(huì)加速腎功能喪失,心血管并發(fā)癥如心力衰竭或心律失??芍苯油{生命,同時(shí)營養(yǎng)不良導(dǎo)致肌肉萎縮和免疫力下降會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),治療過程中的液體攝入過量或電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)急性心衰。生存時(shí)間在10到20年時(shí)通常得益于有效的并發(fā)癥防控,包括定期監(jiān)測(cè)甲狀旁腺激素以防止腎性骨病,使用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血并維持血紅蛋白水平,嚴(yán)格控制血壓和血糖以減緩疾病進(jìn)程,通過飲食調(diào)整限制磷和鉀的攝入避免代謝異常。生存時(shí)間超過20年的患者往往具有較高的治療依從性,他們嚴(yán)格遵守透析計(jì)劃并按時(shí)用藥,保持合理的蛋白質(zhì)攝入和能量補(bǔ)充以維持營養(yǎng)平衡,積極參與康復(fù)鍛煉增強(qiáng)心肺功能,同時(shí)獲得家庭和社會(huì)支持有助于緩解心理壓力。
透析患者需建立長期管理意識(shí),每日監(jiān)測(cè)體重變化以調(diào)整液體攝入,采用低鹽低磷飲食并避免高鉀食物如香蕉和橙子,根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑和活性維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,定期進(jìn)行心血管功能評(píng)估和感染篩查,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持密切溝通以優(yōu)化治療方案。