腰疼屁股疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬,疼痛可放射至臀部。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷疼痛部位,配合推拿按摩緩解癥狀。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部劇痛伴單側(cè)臀部及下肢放射痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合腰椎牽引治療。
3、骶髂關(guān)節(jié)炎
強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷等因素可導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為下腰部深層鈍痛,晨起僵硬明顯,疼痛常向臀后側(cè)擴(kuò)散。確診后需進(jìn)行抗炎治療,可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
4、梨狀肌綜合征
臀部梨狀肌痙攣或增生可能壓迫坐骨神經(jīng),引起臀部深部疼痛并向大腿后側(cè)放射。可通過局部封閉注射、超聲引導(dǎo)下梨狀肌松解術(shù)治療,日常應(yīng)避免蹺二郎腿等不良姿勢。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量減少可能出現(xiàn)脊椎壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)性腰背痛伴活動受限。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,嚴(yán)重者可考慮椎體成形術(shù),平時應(yīng)進(jìn)行適度抗阻力訓(xùn)練。
出現(xiàn)持續(xù)腰臀部疼痛時應(yīng)避免自行推拿或劇烈運(yùn)動,建議睡硬板床并保持正確坐姿,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群。若疼痛伴隨下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī),日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時保持脊柱直立狀態(tài),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。