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屁股蛋疼是咋回事

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張國(guó)喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

屁股蛋疼通常指臀部疼痛,可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征或骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息、物理治療或藥物等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致臀部肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛或僵硬。建議避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,適當(dāng)熱敷或按摩緩解癥狀。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。

2、坐骨神經(jīng)痛

腰椎病變壓迫坐骨神經(jīng)可能引發(fā)臀部放射性疼痛,常伴隨下肢麻木或刺痛??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、紅外線理療改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,或進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)。

3、腰椎間盤突出

椎間盤突出壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致臀部及下肢疼痛,咳嗽時(shí)癥狀加重。急性期需臥床休息,配合腰椎牽引和微波治療,藥物可選擇依托考昔片、鹽酸乙哌立松片,必要時(shí)行椎間盤切除術(shù)。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)會(huì)引起臀部深部疼痛,下肢活動(dòng)時(shí)加劇。建議避免蹺二郎腿,進(jìn)行梨狀肌拉伸訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)可注射利多卡因注射液封閉治療。

5、骶髂關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎或外傷可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為臀部鈍痛且晨起僵硬。需通過(guò)CT確診,治療包括超短波理療、口服柳氮磺吡啶腸溶片,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)融合術(shù)。

日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí),選擇硬度適中的座椅并在腰部墊靠枕;每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)核心肌群;飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花;若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查感染或腫瘤等疾病。夜間睡眠時(shí)可側(cè)臥并在雙腿間夾枕頭減輕臀部壓力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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