甲肝和乙肝檢查主要包括甲型肝炎病毒抗體檢測(cè)、乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查以及肝臟硬度檢測(cè)等項(xiàng)目。

一、甲型肝炎病毒抗體檢測(cè)

甲型肝炎病毒抗體檢測(cè)用于判斷是否感染甲型肝炎病毒。該項(xiàng)目通過(guò)檢測(cè)血液中的抗HAV IgM抗體和抗HAV IgG抗體來(lái)評(píng)估感染狀態(tài)?？笻AV IgM抗體陽(yáng)性通常提示近期感染或急性發(fā)作，而抗HAV IgG抗體陽(yáng)性則表明既往感染或疫苗接種后產(chǎn)生免疫力。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，采血后即可進(jìn)行，適合有乏力、納差、黃疸等甲肝疑似癥狀者或流行病學(xué)史人群。

二、乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè)

乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測(cè)是診斷乙肝感染的核心手段，包括乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示現(xiàn)存感染，表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力。e抗原陽(yáng)性反映病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。該檢測(cè)可明確感染階段、傳染性及免疫狀態(tài)，適用于高危人群篩查、疫苗接種效果評(píng)估或慢性乙肝患者隨訪。

三、肝功能檢查

肝功能檢查通過(guò)生化分析評(píng)估肝臟損傷程度，主要指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素和白蛋白等。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常提示肝細(xì)胞炎癥，膽紅素增高可能與膽汁淤積或肝細(xì)胞壞死相關(guān)。該檢查能輔助判斷肝炎活動(dòng)性、肝纖維化或肝硬化風(fēng)險(xiǎn)，需空腹采血，適合各類肝病患者定期監(jiān)測(cè)或健康體檢。

四、肝臟影像學(xué)檢查

肝臟影像學(xué)檢查如腹部超聲、CT或MRI可直觀顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)。超聲能發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、脂肪肝、結(jié)節(jié)或占位性病變，CT和MRI對(duì)早期肝硬化、腫瘤鑒別更具優(yōu)勢(shì)。該檢查無(wú)創(chuàng)便捷，適用于長(zhǎng)期肝炎患者隨訪、疑似肝硬化或肝癌篩查，輔助評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

五、肝臟硬度檢測(cè)

肝臟硬度檢測(cè)通過(guò)瞬時(shí)彈性成像等技術(shù)無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度。數(shù)值升高提示肝組織彈性下降，可能與纖維化或肝硬化相關(guān)。該檢查避免肝穿刺創(chuàng)傷，適合慢性乙肝、丙肝患者定期監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展，或評(píng)估抗病毒治療效果，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

甲肝和乙肝檢查后應(yīng)根據(jù)結(jié)果遵醫(yī)囑干預(yù)，如乙肝病毒攜帶者需定期復(fù)查血清學(xué)與肝功能，活動(dòng)性肝炎患者可能需抗病毒治療。日常注意飲食衛(wèi)生，避免生食海鮮預(yù)防甲肝，乙肝高危人群應(yīng)接種疫苗并避免共用注射器、剃須刀等物品。保持規(guī)律作息、限制飲酒、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于肝臟維護(hù)，出現(xiàn)乏力、尿黃等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。