宮外孕小腹疼痛主要表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣劇痛或持續(xù)性鈍痛,可能伴隨陰道流血、肩部放射痛等癥狀。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床的異常妊娠,需緊急就醫(yī)處理。
宮外孕引起的腹痛通常從輸卵管區(qū)域開始,初期可能表現(xiàn)為隱痛或脹痛,隨著胚胎生長(zhǎng)導(dǎo)致輸卵管擴(kuò)張,疼痛逐漸加劇。若輸卵管破裂,會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣劇痛,疼痛可向全腹擴(kuò)散,并伴有肛門墜脹感。部分患者因腹腔內(nèi)出血刺激膈肌,可能出現(xiàn)肩部放射痛。疼痛程度與出血量相關(guān),大量出血時(shí)可導(dǎo)致休克。
少數(shù)情況下宮外孕早期癥狀不典型,僅表現(xiàn)為輕微下腹不適或間歇性隱痛,容易與月經(jīng)前癥狀混淆。但宮外孕疼痛通常為單側(cè)固定位置,且可能伴隨停經(jīng)史、陰道點(diǎn)滴出血等癥狀。即使疼痛輕微,也需通過血HCG檢測(cè)和超聲檢查排除宮外孕可能。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀,需盡快前往醫(yī)院急診科或婦產(chǎn)科就診。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食禁水準(zhǔn)備手術(shù),術(shù)后注意保持會(huì)陰清潔,定期復(fù)查血HCG至正常水平。恢復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。