判斷自己是否患有中耳炎，主要依據(jù)耳痛、耳內(nèi)悶脹感、聽(tīng)力下降、耳道流膿、發(fā)熱等典型癥狀，并結(jié)合可能的誘因進(jìn)行初步評(píng)估。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生通過(guò)耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗測(cè)試等手段明確診斷。

一、耳痛

耳痛是中耳炎最常見(jiàn)的早期癥狀，疼痛性質(zhì)多為搏動(dòng)性跳痛或持續(xù)性鈍痛，在夜間、吞咽或打哈欠時(shí)可能加重。兒童可能表現(xiàn)為哭鬧、煩躁、頻繁用手抓撓耳朵。這種疼痛感源于中耳腔內(nèi)因感染產(chǎn)生的炎性滲出物或膿液積聚，導(dǎo)致鼓膜及周?chē)M織壓力增高、神經(jīng)受刺激。單純的耳痛也可能是外耳道炎或耳部其他問(wèn)題引起，但若伴隨其他癥狀，需警惕中耳炎。

二、耳內(nèi)悶脹感

患者常感覺(jué)耳朵像被東西堵住，聽(tīng)聲音像隔著一層膜，伴有耳鳴或聽(tīng)到自己呼吸聲、心跳聲增強(qiáng)。這種感覺(jué)是由于咽鼓管功能不良或堵塞，導(dǎo)致中耳腔內(nèi)外氣壓不平衡，鼓膜內(nèi)陷，以及中耳積液所致。在乘坐飛機(jī)、潛水或感冒時(shí)，這種感覺(jué)可能尤為明顯。單純因氣壓變化引起的耳悶通常在短時(shí)間內(nèi)緩解，若持續(xù)數(shù)日不緩解或加重，應(yīng)考慮中耳炎可能。

三、聽(tīng)力下降

聽(tīng)力下降多為傳導(dǎo)性，感覺(jué)聲音遙遠(yuǎn)、不清晰，像在水中聽(tīng)聲音。這是由于鼓膜振動(dòng)受限、聽(tīng)骨鏈活動(dòng)受阻或中耳積液影響了聲音的正常傳導(dǎo)。聽(tīng)力下降程度與積液量及病程有關(guān)，急性期過(guò)后積液吸收，聽(tīng)力多可恢復(fù)，但慢性或反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損傷。若發(fā)現(xiàn)看電視音量調(diào)得比平時(shí)大，或與人交談時(shí)常要求對(duì)方重復(fù)，應(yīng)予以重視。

四、耳道流膿

當(dāng)急性中耳炎進(jìn)展至化膿期，鼓膜因腔內(nèi)壓力過(guò)高而穿孔，膿性分泌物便會(huì)從外耳道流出。分泌物初期可能為血性或漿液性，后轉(zhuǎn)為黏稠膿液。流膿后耳痛癥狀常會(huì)立刻減輕。慢性化膿性中耳炎則表現(xiàn)為反復(fù)、間斷性流膿，膿液可能有臭味。觀察到耳道有液體流出是判斷中耳炎的重要直觀跡象，但需與單純的外耳道濕疹、感染流液相鑒別。

五、發(fā)熱

發(fā)熱多見(jiàn)于急性中耳炎，尤其是兒童患者，體溫可升高至38攝氏度以上，常伴隨畏寒、乏力、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱是身體對(duì)細(xì)菌或病毒感染產(chǎn)生免疫反應(yīng)的體現(xiàn)。若在感冒、咽喉痛等上呼吸道感染后出現(xiàn)耳部癥狀并伴有發(fā)熱，中耳炎的可能性大大增加。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，高熱不退可能提示感染較重或出現(xiàn)并發(fā)癥。

除了觀察上述癥狀，回顧近期是否有感冒、鼻炎、咽喉炎等上呼吸道感染病史，是否有游泳、乘飛機(jī)等可能導(dǎo)致咽鼓管功能紊亂的經(jīng)歷，也有助于自我判斷。日常生活中，應(yīng)注意保持耳部干燥，避免污水入耳；感冒時(shí)不要用力擤鼻涕，應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行；積極治療鼻部及咽部慢性疾病，如鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等，以減少中耳炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。均衡飲食，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力也是重要的預(yù)防措施。一旦懷疑患有中耳炎，尤其是癥狀持續(xù)超過(guò)兩天、疼痛劇烈、高熱或出現(xiàn)眩暈、面癱等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí)，必須立即前往耳鼻喉科就診，接受專(zhuān)業(yè)檢查和治療，切勿自行用藥或拖延，以免延誤病情導(dǎo)致聽(tīng)力受損、顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。