小兒耳朵流膿可通過(guò)清潔護(hù)理、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療。小兒耳朵流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道濕疹、膽脂瘤型中耳炎等原因引起。

1、清潔護(hù)理

使用無(wú)菌棉簽輕柔擦拭外耳道分泌物，避免用力過(guò)猛損傷皮膚。可用生理鹽水沖洗外耳道，但須注意水溫與體溫接近。保持耳部干燥，洗澡時(shí)用防水耳塞阻擋進(jìn)水。避免自行掏耳，防止將病菌帶入深部。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性外耳道炎，能抑制銅綠假單胞菌等常見(jiàn)致病菌。使用前需清潔耳道，每日滴入3-4滴。洛美沙星滴耳液對(duì)流感嗜血桿菌引起的中耳炎有效，用藥后需保持耳道向上體位5分鐘。注意對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑針對(duì)肺炎鏈球菌導(dǎo)致的中耳炎，療程通常7-10天。頭孢克洛顆粒適用于對(duì)青霉素過(guò)敏患兒，需按體重調(diào)整劑量。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需停藥就醫(yī)。

4、鼓膜穿刺

對(duì)化膿性中耳炎伴劇烈耳痛、高熱者，可在局麻下穿刺引流膿液。術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥，避免用力擤鼻。該操作能迅速緩解疼痛，并留取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。需在耳鼻喉科門診由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、鼓室成形術(shù)

膽脂瘤型中耳炎或反復(fù)鼓膜穿孔者，需手術(shù)清除病灶并修復(fù)鼓膜。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，防止移植筋膜移位。定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況，必要時(shí)進(jìn)行咽鼓管功能檢查。該手術(shù)可預(yù)防顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。

日常需注意避免讓小兒躺著喝奶，喂食時(shí)保持頭部抬高以防奶液逆流入耳。游泳時(shí)佩戴專業(yè)耳塞，游完后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干外耳道。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)免疫力，感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀。發(fā)現(xiàn)耳部不適時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。