鼻病毒感染通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀，可通過(guò)臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。鼻病毒感染主要與直接接觸傳播、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽痛、咳嗽、低熱等癥狀。
1、臨床癥狀
鼻病毒感染早期多表現(xiàn)為鼻部癥狀，如清水樣鼻涕、頻繁打噴嚏、鼻黏膜充血等。部分患者伴隨咽部異物感或輕微咽痛，癥狀通常在感染后1-2天內(nèi)出現(xiàn)。兒童可能出現(xiàn)食欲減退或睡眠不安，成人常見(jiàn)頭痛或乏力等全身癥狀。
2、體征檢查
醫(yī)生查體可見(jiàn)鼻黏膜蒼白水腫，咽后壁淋巴濾泡增生。部分患者聽(tīng)診可聞及輕微支氣管哮鳴音，但肺部通常無(wú)啰音。嬰幼兒可能出現(xiàn)耳部牽涉痛，需用耳鏡排除中耳炎。
3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
鼻咽拭子核酸檢測(cè)是確診金標(biāo)準(zhǔn)，采樣后6-8小時(shí)可出結(jié)果。血常規(guī)檢查多顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度降低，淋巴細(xì)胞比例可能升高。CRP等炎癥指標(biāo)通常無(wú)明顯異常，可與細(xì)菌感染相鑒別。
4、病程特點(diǎn)
癥狀具有自限性，普通病例3-7天逐漸緩解。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)膿性鼻涕，需考慮合并細(xì)菌感染。免疫功能低下者可能進(jìn)展為支氣管炎或鼻竇炎。
5、流行病史
在春秋季高發(fā)期或接觸過(guò)呼吸道癥狀患者后發(fā)病，需高度懷疑鼻病毒感染。幼兒園、學(xué)校等集體單位出現(xiàn)聚集性病例時(shí)，即使癥狀輕微也應(yīng)進(jìn)行病原學(xué)篩查。
確診鼻病毒感染后應(yīng)保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升，用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次。飲食選擇溫?zé)岬闹囝?、羹湯等流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保持室內(nèi)濕度50%-60%，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或精神萎靡等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兒童患者建議居家觀察3天后再返校。