心臟射頻消融術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但整體安全性較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者基礎(chǔ)疾病、操作技術(shù)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
心臟射頻消融術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常電信號(hào)通路，多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。術(shù)中可能出現(xiàn)血管穿刺部位血腫、短暫心律失?；?qū)Ч芟嚓P(guān)損傷，通常經(jīng)對(duì)癥處理可緩解。術(shù)后1-3天內(nèi)可能發(fā)生低熱、胸痛等反應(yīng)，與局部組織炎癥有關(guān)。極少數(shù)情況下可能引發(fā)心臟穿孔、血栓栓塞或房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急處理。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與病灶位置密切相關(guān)，如靠近房室結(jié)的消融操作更需謹(jǐn)慎。
特殊人群風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，包括合并嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性心臟病、凝血功能障礙或高齡患者。術(shù)前未控制的感染、左心房血栓或活動(dòng)性出血會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者消融后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，與病灶殘留或新發(fā)病灶有關(guān)。嚴(yán)重并發(fā)癥如心包填塞發(fā)生率不足1%，需立即心包穿刺引流。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)新發(fā)房顫概率約5-10%，可能與心肌水腫消退過(guò)程相關(guān)。
接受心臟射頻消融術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲。保持穿刺部位清潔干燥，術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。日常控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，限制咖啡因和酒精攝入。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估消融效果，長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食有助于心臟康復(fù)。