子宮脫垂手術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體因素有關(guān)。
子宮脫垂術(shù)后復(fù)發(fā)多與盆底組織修復(fù)效果相關(guān)。傳統(tǒng)術(shù)式如陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)復(fù)發(fā)率較高，因僅加固局部組織而未解決整體支撐缺陷。現(xiàn)代術(shù)式如骶棘韌帶固定術(shù)或網(wǎng)片植入術(shù)通過(guò)重建盆底懸吊結(jié)構(gòu)，顯著降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后1-3年是復(fù)發(fā)高峰期，與膠原代謝周期吻合。患者年齡超過(guò)60歲、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等腹壓增高因素會(huì)加速盆底肌松弛。體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值30%以上者，盆底承重壓力持續(xù)存在，組織修復(fù)難度增加。未規(guī)范進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練者，盆底肌力恢復(fù)不足，無(wú)法維持手術(shù)效果。
合并結(jié)締組織疾病如馬凡綜合征患者，膠原蛋白合成異常會(huì)導(dǎo)致修復(fù)材料融合失敗。術(shù)后6周內(nèi)提重物超過(guò)5公斤或過(guò)早恢復(fù)體力勞動(dòng)，可能造成縫合部位撕裂。糖尿病患者微循環(huán)障礙影響傷口愈合，增加網(wǎng)片暴露風(fēng)險(xiǎn)。多次陰道分娩史者盆底神經(jīng)損傷累積，肌肉收縮功能減退。少數(shù)患者對(duì)植入網(wǎng)片產(chǎn)生排異反應(yīng)，引發(fā)慢性炎癥導(dǎo)致支撐結(jié)構(gòu)失效。
術(shù)后需堅(jiān)持3-6個(gè)月盆底肌生物反饋訓(xùn)練，每周至少3次有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。建議使用智能盆底康復(fù)儀監(jiān)測(cè)肌力變化，避免搬運(yùn)超過(guò)體量10%的重物。每年進(jìn)行1次盆底超聲評(píng)估支撐結(jié)構(gòu)位置，出現(xiàn)墜脹感應(yīng)及時(shí)復(fù)查。絕經(jīng)期女性需持續(xù)使用局部雌激素制劑維持組織彈性。選擇有資質(zhì)的醫(yī)療中心實(shí)施手術(shù)，術(shù)中采用可吸收倒刺縫線可降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。