老年癡呆初期癥狀主要有記憶力減退、語言能力下降、時間和空間定向障礙、性格情緒改變、執(zhí)行功能下降等。老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病。
1、記憶力減退
早期最突出的表現(xiàn)是近事遺忘，患者對近期發(fā)生的事情難以記住，如忘記剛說過的話、剛做過的事，但遠(yuǎn)期記憶相對保留。這種記憶障礙會逐漸影響日常生活，如反復(fù)詢問相同問題、忘記物品放置位置。患者可能伴有輕度認(rèn)知功能障礙，但尚未達(dá)到癡呆標(biāo)準(zhǔn)。家屬需幫助患者建立記憶輔助工具，如便簽、提醒事項等。
2、語言能力下降
患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙，表現(xiàn)為說話時停頓增多、用詞簡單化或使用替代詞。在對話中可能出現(xiàn)理解能力輕度下降，對復(fù)雜語句需要重復(fù)解釋。書寫能力也可能受到影響，字跡變得潦草。這些變化需要與正常衰老相鑒別，正常衰老不會明顯影響日常交流。
3、時間和空間定向障礙
患者可能對日期、季節(jié)判斷不準(zhǔn)確，在熟悉的地方出現(xiàn)短暫迷路。輕度表現(xiàn)為記錯月份或星期，嚴(yán)重時會混淆白天黑夜?？臻g定向障礙初期可能僅表現(xiàn)為對陌生環(huán)境適應(yīng)能力下降，后期才會在熟悉場所迷路。家屬應(yīng)注意觀察這些變化，避免讓患者單獨外出。
4、性格情緒改變
早期常見癥狀包括淡漠、抑郁、焦慮或易激惹?；颊呖赡軐σ酝信d趣的活動失去熱情，社交減少。部分患者會出現(xiàn)多疑、固執(zhí)等性格改變，如懷疑家人偷竊物品。這些變化可能被誤認(rèn)為正常衰老或情緒問題，需要專業(yè)評估鑒別。
5、執(zhí)行功能下降
表現(xiàn)為計劃、組織能力減退，難以完成需要多步驟的任務(wù)，如做飯、理財?shù)取；颊呖赡軣o法按照正確順序穿衣，或難以同時處理多項事務(wù)。這些變化會影響?yīng)毩⑸钅芰?，但早期可能僅表現(xiàn)為做事效率下降。家屬應(yīng)適當(dāng)簡化患者的生活環(huán)境，減少復(fù)雜任務(wù)。
老年癡呆初期癥狀往往輕微且進(jìn)展緩慢，容易被忽視。建議家屬密切觀察老年人的認(rèn)知變化，定期進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知功能評估。保持規(guī)律作息、適度腦力活動、均衡飲食有助于延緩病情發(fā)展。早期診斷和干預(yù)對改善預(yù)后非常重要，一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中應(yīng)為患者提供安全、支持性的環(huán)境，避免過度刺激或批評，以耐心和理解的態(tài)度對待患者的認(rèn)知變化。