腎功能不全的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要通過(guò)評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率、檢測(cè)血液與尿液中的特定生物標(biāo)志物、結(jié)合影像學(xué)檢查以及參考臨床癥狀與病史進(jìn)行綜合判斷。
腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎臟濾過(guò)功能的核心指標(biāo)，通常通過(guò)計(jì)算得出。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率數(shù)值低于正常范圍時(shí)，提示腎臟濾過(guò)功能受損。血液檢查中，血清肌酐和尿素氮水平是常用的評(píng)估指標(biāo)，其升高往往反映腎臟排泄廢物能力下降。胱抑素C是另一個(gè)敏感性較高的血液標(biāo)志物，能更早地提示腎小球?yàn)V過(guò)功能的變化。尿液檢查同樣重要，尿蛋白定量或尿白蛋白與肌酐比值持續(xù)異常，表明腎臟可能存在腎小球或腎小管損傷。影像學(xué)檢查如腎臟超聲可以觀(guān)察腎臟的形態(tài)、大小和結(jié)構(gòu)，幫助排除梗阻、結(jié)石或先天性異常等問(wèn)題。臨床癥狀與病史詢(xún)問(wèn)是診斷不可或缺的部分，包括是否有水腫、高血壓、貧血、乏力等癥狀，以及糖尿病、高血壓、慢性腎炎等可能損害腎臟的疾病史。綜合以上多方面的信息，醫(yī)生才能對(duì)腎功能不全及其分期做出準(zhǔn)確判斷。
確診腎功能不全后，生活管理至關(guān)重要?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食方案，通常需要根據(jù)腎功能分期限制蛋白質(zhì)、磷、鉀、鈉的攝入量，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉，并控制總量。保持規(guī)律作息，避免勞累和感染，因感染可能加重腎臟損傷。嚴(yán)格管理血壓和血糖，將其控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，是延緩腎功能惡化的關(guān)鍵措施。定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)及相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。避免使用可能損害腎臟的藥物，如非甾體抗炎藥或某些抗生素，用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生。通過(guò)積極的醫(yī)療干預(yù)與良好的自我管理，可以有效延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。