外耳廓長(zhǎng)了個(gè)疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、尋常疣、耳廓假性囊腫、皮膚纖維瘤等原因有關(guān),可通過局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、毛囊炎
毛囊炎是外耳廓長(zhǎng)疙瘩的常見原因之一,通常與細(xì)菌感染有關(guān)。日常不注意耳廓衛(wèi)生、頻繁搔抓或佩戴不潔的耳機(jī)、助聽器等物品,可能導(dǎo)致毛囊受損,金黃色葡萄球菌等細(xì)菌乘虛而入,引發(fā)局部毛囊的化膿性炎癥。疙瘩通常表現(xiàn)為紅色丘疹,頂端可能有膿點(diǎn),伴有疼痛或觸痛。治療以局部清潔和抗菌為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。同時(shí),保持耳廓清潔干燥,避免擠壓疙瘩。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的囊性腫物。外耳廓皮膚富含皮脂腺,若因油脂分泌旺盛、清潔不當(dāng)導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞,就可能形成囊腫。疙瘩通常為圓形或橢圓形,邊界清晰,位于皮膚淺層,質(zhì)地軟硬不一,一般無疼痛感,但繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療上,對(duì)于無癥狀的小囊腫可觀察,若囊腫持續(xù)增大、反復(fù)感染或影響外觀,可考慮手術(shù)切除。繼發(fā)感染時(shí)需先控制感染,再行手術(shù)。
三、尋常疣
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染皮膚引起,可通過直接或間接接觸傳播。若皮膚有微小破損,病毒侵入表皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞增生形成疣狀贅生物。外耳廓長(zhǎng)出的尋常疣疙瘩表現(xiàn)為粗糙的丘疹,表面呈菜花狀或乳頭瘤狀,質(zhì)地較硬,一般無自覺癥狀。治療目的在于去除疣體,可根據(jù)疣體大小、數(shù)量選擇冷凍治療、激光治療或電灼治療。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏或水楊酸軟膏等藥物進(jìn)行局部腐蝕或免疫調(diào)節(jié)治療。
四、耳廓假性囊腫
耳廓假性囊腫是一種原因尚不完全明確的耳廓軟骨間無菌性漿液性滲出性疾病,可能與輕微外傷、擠壓、軟骨膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。疙瘩多位于耳廓正面,表現(xiàn)為局限性、半球形囊性隆起,表面皮膚顏色正常,觸之有彈性或波動(dòng)感,無明顯疼痛。治療原則是防止液體再生,促進(jìn)囊壁粘連愈合。常用方法包括穿刺抽液后加壓包扎、囊腔內(nèi)注射硬化劑如平陽霉素,或進(jìn)行囊腫開窗術(shù)。早期治療有助于避免耳廓畸形。
五、皮膚纖維瘤
皮膚纖維瘤是一種常見的皮膚良性腫瘤,其發(fā)生可能與微小外傷、昆蟲叮咬后的纖維組織增生反應(yīng)有關(guān)。疙瘩通常為單發(fā)、質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),顏色呈棕紅或黃褐色,與皮膚粘連,但可推動(dòng),一般生長(zhǎng)緩慢,無自覺癥狀。皮膚纖維瘤通常無須特殊治療,若因美觀考慮、短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛等不適,可采取手術(shù)切除。診斷上需與其它皮膚腫瘤鑒別,必要時(shí)可行皮膚鏡檢查或病理活檢以明確診斷。
發(fā)現(xiàn)外耳廓長(zhǎng)疙瘩后,應(yīng)避免反復(fù)觸摸、擠壓或搔抓,以防感染擴(kuò)散或加重局部刺激。注意保持耳部清潔,洗臉洗澡后及時(shí)擦干耳廓。在病因不明或疙瘩出現(xiàn)快速增大、破潰流膿、顏色改變、疼痛加劇、伴有發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或耳鼻喉科就診,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查,如視診、觸診,必要時(shí)結(jié)合皮膚鏡、超聲或病理檢查明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案,切勿自行用藥或處理。