懷孕后出現(xiàn)陰道出血可能是先兆流產(chǎn)、異位妊娠或?qū)m頸病變等原因引起的，需及時(shí)就醫(yī)排查。正常妊娠不會(huì)來(lái)月經(jīng)，但部分孕婦可能出現(xiàn)類(lèi)似月經(jīng)的出血現(xiàn)象。

妊娠后子宮內(nèi)膜因激素作用不會(huì)周期性脫落，理論上不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)。但部分孕婦在孕早期可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血，通常與受精卵著床有關(guān)，出血量少且短暫。若出血量接近月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)3天，需警惕病理性因素。先兆流產(chǎn)的出血多伴隨下腹墜痛，超聲檢查可見(jiàn)孕囊形態(tài)異常。異位妊娠的出血呈暗紅色，常伴單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，血HCG上升緩慢。宮頸息肉或?qū)m頸炎引起的出血多在性生活后發(fā)生，婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸表面病灶。

少數(shù)情況下，孕婦可能因激素水平波動(dòng)出現(xiàn)突破性出血，多見(jiàn)于既往月經(jīng)不規(guī)律者。雙子宮畸形患者未受孕側(cè)子宮可能繼續(xù)周期性出血。絨毛膜下血腫導(dǎo)致的出血通常通過(guò)超聲可確診，多數(shù)可自行吸收。極罕見(jiàn)的卵巢妊娠可能模擬月經(jīng)周期出血，需通過(guò)腹腔鏡確診。

孕婦出現(xiàn)陰道出血時(shí)應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，記錄出血的顏色、量和持續(xù)時(shí)間。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日清洗會(huì)陰，觀(guān)察是否伴有腹痛、頭暈等癥狀。禁止自行服用止血藥物或激素類(lèi)藥物，所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生既往出血史，必要時(shí)進(jìn)行凝血功能、甲狀腺功能等檢查以排除全身性疾病因素。