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老人腳浮腫怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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老人腳浮腫可能由生理性因素、心血管疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、原發(fā)病管理等方式緩解。

1、生理性因素

長時間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,引發(fā)腳部浮腫。這類浮腫通常在休息或抬高下肢后減輕。建議老人避免長時間保持同一姿勢,適當(dāng)活動下肢促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時可用枕頭墊高雙腳。

2、心血管疾病

心力衰竭等心血管疾病可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血,表現(xiàn)為雙下肢對稱性浮腫,常伴有呼吸困難、乏力等癥狀。治療需控制原發(fā)病,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合低鹽飲食和限水管理。

3、腎臟疾病

腎病綜合征、慢性腎功能不全等疾病可能導(dǎo)致蛋白丟失或水鈉潴留,引起腳踝及眼瞼浮腫。需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,醫(yī)生可能使用纈沙坦膠囊、金水寶膠囊等藥物,同時需限制蛋白質(zhì)攝入量。

4、肝臟疾病

肝硬化等肝臟疾病可能導(dǎo)致低蛋白血癥和門靜脈高壓,引發(fā)下肢浮腫并伴有腹水。治療需改善肝功能,醫(yī)生可能建議服用復(fù)方甘草酸苷片、安絡(luò)化纖丸等藥物,配合高蛋白飲食但需限制動物蛋白攝入。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致黏液性水腫,表現(xiàn)為下肢非凹陷性浮腫伴怕冷、嗜睡等癥狀。需檢查甲狀腺功能,醫(yī)生可能開具左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療,需定期監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。

老人出現(xiàn)腳浮腫應(yīng)注意記錄浮腫發(fā)生時間和伴隨癥狀,每日測量腳踝周長以便就醫(yī)時提供參考。飲食上控制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品。適度進(jìn)行下肢抬高運(yùn)動和踝泵練習(xí),穿著彈性襪改善靜脈回流。若浮腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行使用利尿藥物。定期進(jìn)行心血管、肝腎功能的健康體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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