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寶寶幾天不大便是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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寶寶幾天不大便可能是由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療、灌腸處理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)含量過(guò)高、膳食纖維不足可能導(dǎo)致大便干結(jié)。表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)、糞便呈硬球狀。建議增加母乳喂養(yǎng)頻率,奶粉喂養(yǎng)者可選擇低聚糖配方奶粉,6個(gè)月以上嬰兒可添加西梅泥、火龍果等促排便輔食。

2、水分?jǐn)z入不足

高溫環(huán)境或喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致體液丟失過(guò)多,腸道水分重吸收增加會(huì)引起大便干燥??赡馨殡S尿量減少、口唇干燥。家長(zhǎng)需在兩餐之間補(bǔ)充10-20毫升溫水,使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí)可能出現(xiàn)功能性便秘。常伴有腹脹、哭鬧不安??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,配合順時(shí)針腹部按摩每日3-5次。

4、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性痙攣,新生兒期即可出現(xiàn)排便延遲、腹脹嘔吐。需通過(guò)鋇劑灌腸確診,輕癥可用開塞露暫時(shí)緩解,重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)減慢腸蠕動(dòng),多伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。通過(guò)足跟血篩查可早期發(fā)現(xiàn),確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)及性狀,建立規(guī)律的把便習(xí)慣,避免過(guò)度依賴開塞露。哺乳期母親需保持飲食均衡,限制辛辣刺激食物攝入。對(duì)于持續(xù)5天未排便、伴隨嘔吐或血便的情況,應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自使用瀉藥或灌腸處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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