平臺骨折后下地時間一般在4-6周,具體時間取決于骨折類型、嚴重程度、固定方式及個人康復(fù)情況。
平臺骨折是脛骨上端關(guān)節(jié)面骨折的俗稱,下地時間需嚴格遵循醫(yī)囑,過早負重可能導(dǎo)致骨折移位或關(guān)節(jié)面塌陷。對于無移位或輕微移位的穩(wěn)定性骨折,采用石膏或支具外固定后,部分患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可在4周左右開始嘗試不負重或部分負重下地活動,即使用雙拐輔助,患肢輕微觸地但不承擔主要體重。對于移位明顯、涉及關(guān)節(jié)面或合并韌帶損傷的不穩(wěn)定性骨折,通常需要手術(shù)進行切開復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后下地時間會相應(yīng)延長,一般在術(shù)后6周左右經(jīng)X線復(fù)查確認骨折愈合良好后,方可開始逐步進行負重訓練??祻?fù)過程是動態(tài)的,下地時間并非固定不變,醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查時骨折的愈合情況、局部有無疼痛腫脹以及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性來分階段調(diào)整負重計劃,例如從雙拐不負重過渡到單拐部分負重,再逐步過渡到完全負重行走。整個恢復(fù)期間,配合系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉,如早期的踝泵運動、股四頭肌等長收縮,以及中后期的關(guān)節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練,對促進骨折愈合、防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮、最終安全下地至關(guān)重要。
平臺骨折后應(yīng)保持耐心,切勿因感覺良好而自行提前下地負重,需定期復(fù)查并遵從康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo),逐步增加活動量,同時注意加強營養(yǎng),適量補充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒,為骨折愈合創(chuàng)造良好條件,以期獲得最佳的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。